國家醫保局：一季度全國門診費用跨省直接結算超1700萬人次

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據國家醫保局5日消息，2023年一季度，全國門診費用跨省聯網定點醫藥機構達36.44萬家，門診費用跨省直接結算1742.09萬人次，門診費用跨省直接結算范圍進一步擴大。

在廣西柳州市鹿寨縣中醫院，人們進行“一站式”結算。新華社記者 黃孝邦 攝

基本醫保門診待遇支付包括普通門診保障和門診慢特病保障。目前，所有統籌地區都開通了普通門診費用跨省直接結算服務和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用的跨省直接結算服務，每個縣都有一家以上普通門診費用跨省聯網定點醫療機構，5種門診慢特病費用跨省聯網定點醫療機構也在進一步擴大。

在住院費用跨省直接結算方面，2023年一季度，全國住院費用跨省聯網定點醫療機構達6.75萬家，住院費用跨省直接結算212.55萬人次，減少個人墊付268.75億元。

目前，所有職工醫保和居民醫保參保人員，無論是長期異地居住的隨遷老人、出省打工的農民工、靈活就業和新就業形態勞動者，還是有臨時外出就醫需要的人員，均可以辦理異地就醫備案后，在跨省聯網定點醫療機構享受住院費用跨省直接結算服務。

據介紹，所有職工醫保和居民醫保參保人員均可通過國家醫保服務平臺App和國家醫保局微信公眾號實現跨省異地就醫線上備案。同時，在線查詢功能從跨省聯網定點醫藥機構、醫保經辦機構咨詢服務電話、停機公告等大眾化信息查詢服務，逐步拓展到個人參保地門診慢特病資格、門診慢特病跨省聯網告知書、個人跨省結算費用等個性化信息查詢服務。