“沉默的殺手”——一文讀懂丙肝的防與治

河青新聞網訊 提到肝病，大家不約而同地會想到乙型肝炎，對于其他肝炎類型，例如丙型肝炎不太了解。丙型肝炎同樣居傳染性疾病高位，且容易造成誤診漏診，其危害不容小視。

什么是丙型肝炎？

丙型肝炎(簡稱丙肝)是由丙型肝炎病毒感染引起的一種全球流行性疾病。據世界衛生組織統計，全球約1.85億人感染，每年因此導致的死亡病例約35萬例。石家莊市第五醫院感染二科副主任黃濤介紹，由于丙肝比較隱匿，多數感染者并不知道自己感染了丙肝病毒，因此，全球確切的丙肝病毒感染率尚不確定。

(資料圖)

丙肝的傳播方式有三種

經血液傳播：經輸血和血制品、單采血漿回輸血細胞傳播；經破損的皮膚和黏膜傳播，如使用非一次性注射器和針頭、沒有嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等；潛在的經血傳播方式，比如共用剃須刀、共用牙刷、修足、紋身和穿耳洞等。

性傳播：包括與丙肝感染者發生性行為、與HIV感染者發生性行為、有多個性伴侶或男性同性性行為者等。

母嬰傳播：丙肝抗體陽性的母親傳播給新生兒的危險性約2%，如果丙肝病毒量陽性，危險性會升至4%~7%。丙肝抗體陽性的母親傳播給新生兒的危險性約2%，如果丙肝病毒量陽性，危險性會升至4%~7%。

丙肝有急性和慢性之分

丙肝有急性和慢性之分，部分急性丙肝感染者，自身免疫系統能夠清除丙肝病毒，如果6個月還沒有清除掉，就會轉成慢性丙肝(慢性化率為55%～85%)。慢性丙肝的進展非常緩慢，大概在20年后，約2%～15%患者會進展為肝硬化，如果有酗酒或其他損傷肝臟的行為，或伴有肥胖、糖尿病等，會促進肝病的進展，進一步發展為肝癌。

無論是急性丙肝還是慢性丙肝患者，都可能出現全身乏力、食欲減退、惡心和右肋部疼痛等癥狀，少數患有伴有低熱、黃疸。若發展成肝硬化或者進入肝功能失代償期，肝臟功能無法滿足正常生理需要，可能會出現腹水、上消化道出血、肝性腦病等嚴重并發癥。

丙肝應“應篩盡篩，應檢盡檢”

對于丙肝，我們提倡“應篩盡篩，應檢盡檢”。所有存在丙肝感染的高危人群，都應該進行丙肝抗體篩查。檢測項目包括：檢測丙肝病毒量和丙肝基因分型。以下幾類人群，建議盡快篩查：

在20世紀90年代有輸血或獻血經歷者；使用過非一次性注射器或針頭者；在不正規場所接受過口腔治療、美容、紋身、打耳洞者；母親為丙肝患者，其子女和配偶等家庭成員應進行檢測；有破損皮膚、黏膜被丙肝患者傷口的血、棉球或其他用具污染者；不明原因轉氨酶升高者；HIV感染者、HIV陽性伴侶、同性戀和有多個性伴侶者、吸毒者。

預防丙肝采取四點措施

因為丙肝病毒的遺傳物質極易突變，所以目前還沒有相對應的疫苗，預防丙肝主要采取以下措施：

1.避免不必要的注射、輸血和使用血液制品；如為必須，應選擇正規醫療機構。

2.到正規醫療機構紋眉、紋身、穿耳洞等；不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。

3.保持性生活衛生，正確使用安全套，有性亂史者定期檢查。

4.如進行拔牙、洗牙，做胃腸鏡檢查請到醫療器械消毒嚴格的正規醫療機構就醫。

文/河青新聞網記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監制陳雪